灵枢经正义精讲82
《灵枢经·正义精讲82》主要围绕黄帝与伯高关于形气病先后、外内之应及针刺治疗的对话展开，阐述了外感与内生病邪的发病规律、针刺治疗原则及外内之病难易治法。具体内容如下：
- 形气病先后与外内之应
风寒伤形，忧恐忿怒伤气：外界风寒之邪主要侵损人的外形躯壳，而人自身的忧恐忿怒等情志变化则会损伤内脏神气。
气伤脏，寒伤形，风伤筋脉：内脏神气受损会累及所藏之脏，使内脏肉质发生病变；寒邪侵损仅及人体外在形躯，会有相应病象表现于外在形躯；风邪侵损可达人体躯壳与内脏之间的筋脉，会有相应病象表现于筋脉。这就是外界病邪与内生情志致病在形躯和脏气、体表与体内的发病对应情况。
- 外感与内生病邪的针刺治疗
按病程确定针刺次数：一般来说，病程三天者，针刺一次；病程九天者，针刺三次；病程一个月者，针刺十次。刺数的多少取决于病程的长短，按照病三天针一次的比例来配刺。
久痹的治疗：对于邪气内着停附、阻滞气血为痹且久而不愈的病处，要仔细审视此处的血络，针刺之，直到淤滞的病血被放泄出尽。
- 外内之病难易治法
形先病而未入脏者：形躯先受病但尚未传入内脏，属于浅表之病。针刺时将实际病程日数减半后，再按病三天针一次的比例来配刺。
脏先病而形乃应者：内脏先受病且已传到形躯，属于表里皆病。针刺时将实际病程日数翻倍后，再按病三天针一次的比例来配刺。这就是发于形躯和发于内脏的疾病在针刺治疗时间上难治与易治的不同处理方法。
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