洪秀全的根本死因在于:惊惧过度，营养不良。直接死因可能是:进食蜈蚣,导致食物中毒。具体表现如下：

1、南京城围，决水粮断

众所周知，太平天国末期，长江中上游的沿江军事要塞，都以落入清军手中。天国江山半壁沦丧.此时的南京城无险可凭，直接变成前线。加上城内粮秣告罄，人心涣散。繁华的金陵城，就此，开始变成人间地狱。

人们经历太平天国内讧不久，刀剑喋血之后的恐怖，依然盘踞在南京城头，久久不散。人才凋零的天平天国政权遇到其史上最无解的困难。而洪秀全本人对此束手无策,他正经历着历代江南王朝末主们，不可名状的惊惧。

2、酒色天王，宣讲坚持

清军包围南京城后，多次戮战，虽然没有得偿所愿。但南京城中精锐部队也越打越少，士气无可避免跌入谷底，洪秀全成为援军难救的，笼中天王。

丢失了国土半壁后，堕落变质的洪天王，此时只能透支着被酒色掏空的身体，走出长久深居的皇宫，哆嗦着向早已丢失的民心，宣讲自己都不相信的坚持。

3、病体强撑，“饱食”蜈蚣

终于南京城最后一批援粮被清军劫后，南京城自此无米可炊，就连洪秀全本人也断炊了，病体强撑的他，惊惧不定，营养不良。自然生命面对内外双重的打击。

清军炸开南京城墙前夜，他终于绝望，在进食一只蜈蚣后，无奈留下一句了“我去找救兵，兄弟坚持”后“饱食”而去。

曾国藩曾经提到过洪秀全是服毒自杀的。但后来有人考证，洪秀全是病死的。

曾国藩曾经提到过洪秀全是服毒自杀的，根据原件中的描述，他是“因病而死。

应该是病死的，因为在清军围攻南京时，洪秀全就已经生命垂危了。

简又文在《太平天国全史》中指出，“以服毒说为近真”。

洪秀全是“服毒自杀”还是病死的，真相到底是怎样的？~

清同治三年四月二十七日，大平天国首领洪秀全死于天王府，年仅五十一岁。之前，很多人认为，洪秀全是自杀身亡。那么为什么人们会这么想呢？其实当时有很多人都证明洪秀全死于自杀，所以很多人才会相信。就比如说李秀成是太平天国后来的主要将领，洪秀全去世的时候，他正主持天京保卫战，了解天王府当时的情况。

《李秀成自述》中有提及洪秀全时，说到“天王（洪秀全）斯时焦急，日日烦躁，即以四月二十七日服毒而亡。”再如洪仁玕是太平天国后来的主要领导人之一。清军捕获他后，他曾写下《洪仁玕自述》，说到洪秀全是这样“天王之自杀，更令全局混乱。”而曾国藩在同年也曾说到：“首逆洪秀全实系本年五月间，官军猛攻时，服毒而死。”

后来他又说“有伪宫婢者，系道州黄姓女子，即手埋逆尸者也，臣亲加讯问，据供，洪秀全生前，经年不见臣僚，四月二十七日因官军急攻，服毒身死，秘不发丧。而城里群贼，城外官兵，宣传已遍，十余日始行宣布。”那么人们相信洪秀全“服毒自杀”不无道理。简又文依据《太平天国全史》，说洪秀全自杀是“事实”，那么洪秀全真的是自杀吗？

后来有学者指出洪秀全并非自杀，在《洪仁玕自述》中说洪秀全自杀，也可能因为后半部分是由别人译出，原稿件丢失也是有可能的。幼天王洪福瑱曾在“自述”中说到：“本年四月十九日，老天王病死了。二十四日（天历）众臣子扶我登极。”而赵烈文也在《能静居士日记》中记载：“闻探报禀称，逆首洪秀全已于四月甘八日病死（彼中之四月二十日）。”所以后来很多人都相信洪秀全是病死的。

经过后代史学家分析，洪秀全确实是病死的，并非服毒自杀。曾国藩说洪秀全在天京被围，情急之下服毒自尽。是因为想掩盖洪秀全真正的死因，这样便可以为自己的家族向争取到更大的功劳，获得朝廷更多的恩赐。

公元1851年1月11日，1万多名头上戴着红色头巾的农民集结在了一个村子里面，他们要起义反抗清朝，他们的首领就是洪秀全，这就是著名的太平天国起义的开端，从此之后的14年里，太平天国发展迅速。一度占据了半个中国，最终在中外势力的联合镇压之下以失败告终。

太平天国的著名将领李秀成被杀之前，曾经写下了5万个字的遗书，后来被曾国藩私自篡改，成功的掩盖了洪秀全的真正死因。太平天国的名气虽然大，但是难以突破历史的局限性，之后就覆灭了。李秀成被俘虏了之后，曾国藩特别开心，连夜上报朝廷。朝廷要求曾国藩立即把李秀成押往京城，但是曾国藩却要求李秀成写下5万字的遗书，然后将他处死。曾国藩的这个举动有人认为只是为了杀人灭口，他想利用权力篡改遗书，修改李秀成在遗书中所提到的洪秀全死因，对朝廷掩盖洪秀全的真正的死亡真相，以达到自己的其他目的。

如今太平天国运动离今天已经一百多年，那时候的事件也无法还原，至于洪秀全到底是怎么死的，就留给更多的史学爱好者去争论吧。