青霉素过敏休克的急救措施

作者：佚名更新日期：2025-06-23

　　青霉素属于β-内酰胺族抗生素，其疗效显著、应用广泛。但青霉素易导致药物不良反应，人群中有1%～10%对青霉素过敏，任何年龄、剂型、剂量和给药途径，均可发生过敏反应，严重的过敏性休克可以危及生命。下面就是我为大家整理的关于青霉素过敏休克方面的急救措施，供大家参考。

　　青霉素过敏休克的急救措施

　　1.就地抢救

　　立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。

　　2.首选肾上腺素

　　立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。

　　3.纠正缺氧改善呼吸

　　给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。

　　4.抗过敏抗休克

　　根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。

　　5.纠正酸中毒和抗组织胺类药物，按医嘱应用。

　　6.密切观察，详细记录

　　密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。

　　青霉素过敏抢救措施

　　青霉素过敏反应的发生率很高，国内有人报告 179例药物过敏者50%以上为青霉素引起。现将青霉素过敏抢救措施整理如下，

　　1、立即停药，平卧，就地抢救，分秒必争。

　　2、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.05-0.1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每20-30分钟皮下或静脉注射0.5ml，同时给予地塞米松5mg静脉注射，或用氢化考地松200-300mg，加入5%-10%葡萄糖溶液静脉滴注。

　　3、抗组织胺类药物，如盐酸异丙嗪25-50mg，或苯海拉明40mg肌肉注射。

　　4、保暖，氧气吸入，针刺疗法，如取人中、内关等穴位。

　　5、经上述处理病情不好转，血压不回升，需扩充血容量。可用右旋糖酐，必要时可用升压药，如多巴胺，阿拉明，去甲肾上腺素等。

　　6、呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼克刹米、山梗菜碱等。必要时实施人工呼吸或气管切开术。

　　7、心跳骤停时，皮下注射新斯的明0.5-1ml。

　　8、肌肉张力减低时，皮下注射新斯的明0.5-1ml。

　　9、在抢救的同时，密切观察病情，如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等，根据病情变化采取相应的急救措施。

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